Muster-Widerrufsformular

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann drucken Sie bitte dieses Formular aus, füllen es aus und senden es an uns zurück.)

- An : Lutz Insel, Ammerstraße 45, 44359 Dortmund oder info@lutzinsel.de

- Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/ die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

-Bestellt am (*)/erhalten am (*) :

-Name des/der Verbraucher(s) :

-Anschrift des/der Verbraucher(s) :

- Datum :

- Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

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(*) Unzutreffendes streichen.